Autizmni to'g'irlash: zamonaviy usullar va reabilitatsiya dasturlari
Aksariyat mutaxassislar psixologik va pedagogik tuzatish autistik bolaga yordam berishning asosiy vositasi bo'lgan va qolishini tan olishadi. Bunga maxsus darslar, autistik bola bilan o'yinlar, maxsus pedagogik yondashuv kiradi. Shu bilan birga, bugungi kunda erta yoshdagi autizmni tuzatish jarayoni amalga oshirilayotgan ko'plab psixologik usullar mavjud. Ularning farqlari qanday? Qaysi birini tanlash yaxshiroq ekanini qanday tushunish mumkin?
Tuzatish uchun barcha chora-tadbirlar zarur bo'lgan bolalarning autizmi hali ham to'liq tushunilmagan kasallik bo'lib qolmoqda. Ota-onalar har qanday "somonni" tortib olishga, autistik bolani muvaffaqiyatli davolash va reabilitatsiya qilish uchun barcha mumkin bo'lgan usul va usullardan foydalanishga intilishadi. Shuning uchun bugungi kunda autizmni tuzatish ko'pincha mutaxassislar guruhining (shifokorlar, psixologlar, tuzatish o'qituvchilari) ishiga asoslanadi.
Bu o'zaro reabilitatsiya tadbirlarini muvofiqlashtiradigan bitta mutaxassislar guruhining yaxshi muvofiqlashtirilgan ishi bo'lsa yaxshi bo'ladi. Ammo bizning oilalarimizning aksariyati oddiy klinikalarda bunday murakkab davolanishga qodir emas. Shuningdek, ko'plab yordamchi usullar va reabilitatsiya usullari mavjud. Nima tanlash kerak?
Erta yoshdagi autizm: tuzatishga yondashuvlar
Turli sohalar bo'yicha mutaxassislar autizmni tuzatish bo'yicha o'zlarining yondashuvlarini izlaydilar va taklif qilmoqdalar:
- Giyohvand terapiyasi (odatda psixiatr va nevropatolog tomonidan belgilanadi). Bu bola uchun bunday davolash degani emas. Dori-darmon autizmda bolaning xulq-atvorini to'g'irlash va turli xil patologik holatlarni tenglashtirish maqsadida qo'llaniladi.
- Bolalardagi autizmni biomedikal davolash (vitaminlar, xun takviyeleri, antiviral va antifungal komplekslarni qabul qilish bilan maxsus parhezlarning kombinatsiyasi).
- Autistik bolani davolashda fizioterapiya va miyani elektr stimulyatsiyasidan foydalanish.
- Autizmni bioakustik tuzatish usuli. Bioakustik tuzatish bolaning akustik ravishda o'zgartirilgan o'z ensefalogrammasini tinglashni o'z ichiga oladi.
- Bolalar autizmini tuzatish uchun yordamchi usullar (autistik bolani hayvon terapiyasi, art terapiya va boshqalar yordamida reabilitatsiya qilish).
Yuqorida tavsiflangan usullar ota-onalar tomonidan bolaning ahvoliga qarab tanlanadi va qabul qilinadi. Biroq, aksariyat mutaxassislar, psixologik va pedagogik tuzatish autistik bolaga yordam berishning asosiy vositasi bo'lgan va bo'lib qolishini tan olishadi. Bunga maxsus darslar, autistik bola bilan o'yinlar, maxsus pedagogik yondashuv kiradi. Dori-darmon va boshqa tuzatish turlari faqat yordamchi vosita vazifasini o'tashi mumkin.
Shu bilan birga, bugungi kunda erta yoshdagi autizmni tuzatish jarayoni amalga oshirilayotgan ko'plab psixologik usullar mavjud. Ularning farqlari qanday? Qaysi birini tanlash yaxshiroq ekanini qanday tushunish mumkin?
Bolalardagi autizmni tuzatish: reabilitatsiya dasturlari
Autistik bolani davolash dasturlarining aksariyati xulq-atvor terapiyasiga asoslangan. Bu bolani to'g'ri, kerakli xatti-harakati uchun mukofotlashni va noto'g'ri yoki kiruvchi xatti-harakatlarni e'tiborsiz qoldirishni o'z ichiga oladi. Taxmin qilinishicha, bola rag'batlantirilayotgan tajribani aynan takrorlashga intiladi (xulq-atvor modelini qo'llaydi).
Bugungi kunda eng taniqli bolalardagi autizmni tuzatish bo'yicha quyidagi dasturlar:
-
ABA dasturi. Ushbu yondashuv bilan bola uchun qiyin bo'lgan barcha ko'nikmalar kichik harakatlarga bo'linadi. Ularning har biri bola bilan alohida o'rganiladi. Masalan, autizm bilan kasallangan bolaga "qo'lingizni ko'taring" degan ko'rsatma beriladi. Agar kerak bo'lsa, o'qituvchi misol keltiradi (u bolaning qo'lini ko'taradi), har safar to'g'ri harakat uchun mukofotlaydi. "Vazifa - misol - mukofot" ga bir necha bor urinib ko'rgandan so'ng, bola ko'rsatmani mustaqil ravishda bajarishi kerak. Agar u buni to'g'ri bajarsa, u mukofot oladi. Bola o'rgangan ko'nikmalar soni etarlicha ko'p bo'lganda, ular yanada murakkab va umumlashtiriladi.
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ABA texnikasi ko'plab ob'ektlar va harakatlarni bosqichma-bosqich o'rganish bilan ulkan vaqt va kuch talab qiladi (uy vazifasi haftasiga 30 va undan ortiq soatni oladi). Ota-onalarning o'zi kamdan-kam hollarda bunday vazifani engishga qodir. Shuning uchun, ABA dasturi bilan autizmni tuzatish, odatda, bola bilan navbatma-navbat ishlaydigan bir nechta mutaxassislarni jalb qilishni talab qiladi. Moliyaviy nuqtai nazardan, bu autistik bolani tarbiyalaydigan oilalarning juda oz foizida mavjud.
-
O'yin vaqti dasturi. Muallifning so'zlariga ko'ra, ABA-dan farqli o'laroq, ushbu dastur ota-onalardan bolasi bilan ko'p soat vaqt o'tkazishni talab qilmaydi. Biroq, rahbarning maslahati hali ham talab qilinadi. Metodika rivojlanishning oltita asosiy bosqichiga asoslangan bo'lib, muallifning fikriga ko'ra, sog'lom bola o'tadi. Autistik bolada bu bosqichlar qisman yoki to'liq o'tkazib yuboriladi va vazifa ularni ushlash, bolaga ulardan o'tishiga yordam berishdir.
Play Time dasturi ABA terapiyasida bo'lgani kabi juda ko'p "trening" ni o'z ichiga olmaydi. Dastlab, mutaxassis yoki ota-ona, aksincha, dastlabki aloqani o'rnatish uchun uning harakatlariga taqlid qilib, bolaga moslashadi.
-
RMS dasturi (shaxslararo munosabatlarni rivojlantirish). Bunga ASD bilan og'rigan bolaning noma'lum sabablarga ko'ra empatik bog'lanish qobiliyati buzilganligi va muloqotga qiziqish yo'qligi asoslanadi. Metodika, shuningdek, sog'lom bola boshidan kechiradigan muayyan bosqichlarga, hissiy rivojlanish bosqichlariga (javob tabassumi, ko'z bilan aloqa, o'yinni qo'llab-quvvatlash qobiliyati va hk) asoslanadi. Maqsad - erta yoshdagi autizm tashxisi qo'yilgan bolaga ushbu bosqichlarni o'tashida yordam berish va odamlar bilan muloqotga bo'lgan qiziqishni tiklash.
ABA uslubidan farqli o'laroq, amalga oshirilgan harakat uchun "mukofotlar" yo'q. Bu mukofot bolaning odamlar bilan aloqa qilishdan boshdan kechirishni o'rganadigan juda ijobiy his-tuyg'ular ekanligi tushuniladi.
-
Hissiy darajadagi yondashuv. Uning doirasida bolalarning autizmini mualliflar keng tarqalgan kasallik deb hisoblashadi, natijada birinchi navbatda hissiy soha azoblanadi. Shuning uchun, RMS dasturiga o'xshash, emotsional darajadagi yondashuv, ayniqsa, autistik bolaning hissiy sohasini rivojlantirish va tuzatishga qaratilgan.
Bunga psixolog ham, bolaning ota-onasi ham amalga oshirishi mumkin bo'lgan hissiy infektsiya uchun o'yinlar yordamida erishiladi.
-
Sensorli-integral terapiya. Bunga asosan bolalikdagi autizm ko'pincha bolaning turli xil sensor kanallardan oladigan ma'lumot oqimlarini etarli darajada qayta ishlash qobiliyatining pasayishi bilan birga keladi. Bular sezgir ortiqcha yuk bo'lishi mumkin (masalan, bola teginish, baland tovushlar yoki yorqin ranglarga toqat qila olmaydi). Yoki aniq sezgir tanqisligi bo'lishi mumkin (autistik bola autostimulyatsiya orqali etishmayotgan hislarni sezishga intiladi).
Sensorli integratsiya usuli Montessori xonasidan, quruq basseyndan, tuzilmagan materiallar bilan o'yinlardan, teginish o'yinlaridan va hk.
Bolalikdagi autizm: tuzatish aniq tashxisni talab qiladi
Hatto, tuzatish usullarining to'liq ro'yxatidan uzoqroq bo'lsa ham, ota-onalar va o'qituvchilar tanlov qilishlari qiyin bo'lishi mumkin. Asosiy qiyinchilik bolalar autizmining zamonaviy diagnostikasi birinchi navbatda autizm spektri buzilishlarining mavjudligi yoki yo'qligi faktini aniqlashga qaratilganligidadir.
Va autizm rivojlanishining sabablari mutaxassislar tomonidan mutlaqo boshqacha yo'llar bilan aniqlanadi, shuning uchun juda ko'p usullar paydo bo'ladi. Hali ham har bir otistik bolani birlashtiradigan narsa, uning buzilishining sababi nima? Ko'plab versiyalar mavjud:
- umumiy ma'lumotning haddan tashqari yuklanishi natijasida sezgir parchalanish
- genetik fon, irsiyat
- majburiy emlash
- ko'p metabolik kasalliklar
- ekologik omil.
Nega va qaysi bolada autizm paydo bo'lishining aniq sababini tushunmay, ota-onalar va mutaxassislar ko'pincha "ko'r-ko'rona" harakat qilishga majbur bo'lishadi va o'z navbatida autistik bolaga yordam berishning barcha usullarini sinab ko'rishadi. Natijada, biz qimmatli va almashtirib bo'lmaydigan vaqtni yo'qotmoqdamiz. Axir, autizmni eng samarali tuzatish bu erta yoshda.
To'g'ri tashxis - autizmni muvaffaqiyatli tuzatish
Autizm spektri buzilishi bilan og'rigan barcha bolalar umumiy bir narsaga ega: tovushga nisbatan sezgirlik. Yuriy Burlanning tizim-vektor psixologiyasi autistik bola tabiatan tovush vektorining tashuvchisi ekanligini tushuntiradi. Uning eng sezgir sohasi quloqdir.
Bu shuni anglatadiki, tovushli vektorli bola quyidagi sabablarga ko'ra jiddiy shikast etkazishi mumkin:
- qichqiriqlar, janjallar, oilaviy nizolar
- kattalar nutqidagi haqoratli ma'nolar
- baland musiqa, ayniqsa hard rock
- bolaning yashash joyining doimiy shovqin manbasiga yaqinligi (aeroport, temir yo'l stantsiyasi va boshqalar yaqinida).
Uning eng sezgir zonasiga (qulog'iga) chidab bo'lmas ta'sir natijasida, ovozli vektorli bola stress manbasidan to'sib qo'yilgan, uning ichki dunyosiga tushib, asta-sekin tashqi dunyoni anglashni to'xtatgan. Bu erda ko'proq ma'lumot oling.
Biz uchun odatiy bo'lgan tovushlar autistik bolaga chidab bo'lmas og'riq keltiradi. U kundalik shovqin paytida ham quloqlarini yopishga intiladi: changyutgich, idish yuvish, sochlarini fen mashinasi yoki drenaj. Bunday bola qanchalik ko'p stressli ovoz effektlarini qabul qilsa, u shunchalik o'ziga kirib boradi, nutq va uning ma'nosini anglash qobiliyatini yo'qotadi. Natijada, bolaning o'rganish qobiliyati tezda pasayib bormoqda.
Autistik bolani reabilitatsiya qilishni boshlashning asosiy sharti uyda va mashg'ulotlarda ovozli ekologiyani yaratishdir:
- siz bola bilan tinch va xotirjam gaplashishingiz kerak,
- kuchli musiqa yoki boshqa tovush manbalarini yo'q qilish,
- sokin fon musiqasidan foydalanishingiz mumkin, uning chastota diapazoni tovushli chaqaloq uchun foydalidir.
Muayyan reabilitatsiya choralarini tanlash bolaga tug'ilishidan boshlab berilgan vektorlarning to'liq to'plamiga bog'liq.
Yuriy Burlan tomonidan tizim-vektor psixologiyasida autizm diagnostikasi va tuzatish
Ovoz vektori inson psixikasida ustun turadi. Shu sababli, tovush travması bolaga tug'ilishidan boshlab berilgan barcha boshqa vektorlarning rivojlanishida qor ko'chkisi kabi buzilishning sababi bo'ladi. Mutaxassislar autizmni keng tarqalgan, ya'ni keng tarqalgan kasallik deb ta'riflashlari bejiz emas.
Natijada, autistik bola ko'pincha turli xil xatti-harakatlar muammolarini namoyon qiladi. Masalan; misol uchun:
- Agar tovushdan tashqari bolada teri vektori bo'lsa, unga terining maxsus sezgirligi beriladi. Tabiatan bular faol, harakatchan bolalardir. Autizmda bolaning teri vektorining rivojlanishi buziladi va u teginish bilan aloqa qilishga toqat qilmaslik yoki aksincha, unga obsesif ehtiyojni namoyon qilishi mumkin; odatiy harakatchanlik o'rniga giperaktivlik va "maydon harakati" shakllanadi va hokazo.
- Agar tovushdan tashqari, bolada anal vektori bo'lsa, unga tabiiy ravishda o'ziga xos qat'iyat va sustlik, konservatizm, tanish turmush tarziga intilish tayinlangan. Autizmda biz anal-vektorni rivojlanishida bezovtalanish tartibini, stuporgacha haddan tashqari qat'iylikni, "ritualizm", tajovuzkorlik va avtosagressiyani kuzatamiz.
- Agar tovushdan tashqari, bolaga vizual vektor ham berilgan bo'lsa, u tabiiy ravishda yorug'lik, rang va shaklga nisbatan alohida sezgirlikka, katta hissiy doiraga ega. Autizmda biz vizual vektorning buzilgan rivojlanishini kuzatamiz: yorug'lik va soya bilan avtostimulyatsiya (stereotipik o'yinlar) (yorug'likdagi barmoqlarga yoki o'yinchoqlarga qarash), tabiiy emotsionallik isteriya va ko'plab qo'rquvlarga aylanadi.
Bu bolalarning autizmida psixikaning butun rivojlanishi qanchalik azob chekayotganiga bir nechta misol. Autistik sharoitlarni tuzatishga tizimli-vektorli yondashuv har bir bola uchun tabiiy xususiyatlarini hisobga olgan holda qaysi usullar samarali bo'lishini aniq tushunishga imkon beradi.
Reabilitatsiya tadbirlarini tizimli ravishda tanlash
Bola psixikasining tuzilishi to'g'risida aniq bilim sizga eng samarali reabilitatsiya tadbirlarini tanlashga imkon beradi. Baza bolaga berilgan tabiiy xususiyatlardan olinadi, masalan:
- Teri vektori bo'lgan autistik bola uchun massajlar, tuzilmagan materiallar bilan o'yinlar, haykaltaroshlik va boshqalar foydalidir, tabiatan bunday bolalar mantiqiy fikr yuritadilar, ular hisoblash qobiliyatlarini yaxshi o'rganadilar - shuning uchun ushbu xususiyatlarni hisobga olgan holda o'yinlar bo'ladi muvofiq. Teri bolalariga aniq kun tartibi va yuqori jismoniy faollik kerak, bu esa "disinhibisiya" va "dala harakati" ko'rinishlarini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Bu erda ko'proq ma'lumot.
- Boshqa tomondan, anal-vektorli otistik bola, harakatsiz o'yin-kulgini afzal ko'radi. U voqealarni oldindan aytib berishga muhtoj, chunki hamma yangi narsalar unga katta stressni keltirib chiqaradi. Bunday bola materialni o'zlashtirish uchun ko'proq takrorlashni talab qiladi. U boshlagan ishni tugatmaguncha uni shoshiltirish yoki kesib tashlash kerak emas. Bu haqda ko'proq ma'lumotni bu erda o'qishingiz mumkin.
- Vizual vektorga ega bolani soya teatri, kaleydoskop va boshqa yorug'lik va soya bilan olib borish mumkin. Tizimli yondashuv bunday bolaga xos bo'lgan isteriya va qo'rquvni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Tabiatan har bir bolaga o'rtacha 3-5 ta vektor beriladi, ularning har biri psixikaning ma'lum xususiyatlari va xususiyatlarini keltirib chiqaradi. Autizmdagi xatti-harakatlarni muvaffaqiyatli tuzatish ota-onalar va o'qituvchilardan bolaga berilgan barcha aqliy xususiyatlarni aniq bilishini talab qiladi.
Bolani tushunish muammoni hal qilishning kalitidir
Yuriy Burlanning tizimli vektor psixologiyasini bilishi ota-onalar va mutaxassislarga tuzatishning asosiy usuli sifatida tanlangan har qanday reabilitatsiya dasturi doirasida kompleks yondashuvni olishga imkon beradi. Shunday qilib, bizning mutaxassislarimiz sensorli-integral terapiya uchun tizimli yondashuvni muvaffaqiyatli qo'llaydilar.
Bolaning vektorlariga qarab, turli xil o'lchovlardan foydalaniladi: masalan, vizual autistik bolaga aniq didaktik material bilan topshiriqlar berilishi kerak, teatrlashtirish va hissiy o'yinlar mos keladi. Teri bolalariga sezgir o'yinlar, tashqi makon o'yinlari, massajlar mos keladi.
Ushbu yondashuv bolaga o'zi uchun haqiqatan ham mazmunli va qiziqarli narsalarni taklif qilishga imkon beradi. Chaqaloqning ehtiyojlari va xususiyatlarini ichkaridan tushunish, ota-onalar va mutaxassislar endi "rag'batlantirish-javob berish" tamoyili bo'yicha "ko'r poke" usuli yoki "o'qitish" ga muhtoj emaslar.
Hissiy sohani rivojlantirish
Ko'p sonli tuzatish texnikasi, otistik bolada ko'pincha hissiy sohani rivojlanishida sezilarli darajada buzilishlar mavjudligiga asoslanadi. Ushbu buzilishning sababi Yuriy Burlanning tizim-vektor psixologiyasi prizmasi orqali tushunarli va tushunarli.
Inson hissiy va ongli hayot shaklidir. Ovozli travma natijasida bola dunyodan to'silgan bo'lsa, u nafaqat nutqning ma'nosini ongli ravishda anglash qobiliyatini yo'qotadi. Shuningdek, u tashqi dunyo bilan sezilarli darajada yo'qotadi va hissiy, hissiy aloqani yo'qotadi.
Shuning uchun autizmni muvaffaqiyatli tuzatish nafaqat o'rganish qobiliyatini tiklashni, balki bolaning empatik aloqalarni, hamdardlik va boshqa odamlar bilan hissiy aloqalarni tiklash qobiliyatini tiklashni ham o'z ichiga oladi. Bunga qanday erishish mumkin? Odatda ishlatiladi:
- hayvon terapiyasi (hayvonlar bilan hissiy aloqa),
- kattalarga hissiy ifloslanish va taqlid qilish uchun o'yinlar,
- bolaning empatik qobiliyatini tiklash uchun maxsus dasturlar (yuqorida tavsiflangan).
Yuriy Burlanning tizim-vektor psixologiyasi, autistik bolada hissiy muammolarning eng muhim sababi onasi bilan hissiy aloqaning yo'qolishi deb tushuntiradi. Haqiqat shundaki, erta yoshda bolaning aqliy farovonligi va rivojlanishi onaga to'liq bog'liqdir. Va bu autist bolani reabilitatsiya qilishning mumkin bo'lgan asosiy figurasi ona. Treningdan o'tgan onalar boladan autizm tashxisini olib tashlash bo'yicha natijalarini tasdiqlashadi:
Bu bolaning onasi:
- o'z farzandining psixikasining tuzilishini aniq tushunadi, unga ta'lim va tarbiya berishda eng samarali usullarni qo'llaydi,
- o'zining psixologik shikastlanishidan butunlay xalos bo'lib, muvozanatni topadi va bolasini xavfsizlik va xavfsizlik hissi bilan ta'minlashga qodir.
Yuriy Burlan tomonidan tizimli vektor psixologiyasi bo'yicha bepul onlayn treningda ota-onalar va mutaxassislarni yanada batafsil ma'lumot kutmoqda.